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在线医师:郑青春
简介:曾先后在北京协和医院、中国医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学第二医院学习工作....
[来源:成都军盛癫痫医院]
2012-10-08 11:59
对于药物治疗来说手术治疗效果跟明显些,往往要治疗起不到显著效果的时候医生就会建议患者进行手术治疗,所以说没有那种治疗方法能够单一的或者说绝对的能够治好癫痫病,那么很多患者肯定就会问了,手术治疗有哪些方法呢,什么样的患者才能手术治疗呢,总体来说癫痫病的手术治疗方法有五种:迷走神经刺激术、前颞叶切除术、多处软膜下横切、致痫灶切除术、大脑半球切除术,下面我会根据这五种手术治疗方法来给大家做详细的解说。
第一;迷走神经刺激术
迷走神经刺激术于1994年得到欧洲的许可应用于临床,并确定其治疗的适应证是局灶性癫痫,伴或不伴继发性的全面性癫痫发作,1997年得到美国食品与药物管理局(FDA)的批准,并于1998年将该手术的适应证扩大到原发性全面性癫痫。VNS是第一个采用植入方式治疗癫痫的手术,也是FDA近百年来第一个批准的治疗癫痫的方法。当前主要用于成人,小儿的应用也在不断增多。
第二;前颞叶切除术
颞叶癫痫是难治性癫痫特别是小儿癫痫中较常见的的一类,也是较适合进行手术处理的一类癫痫,处理的方法多用前颞叶切除术,同时许多原发性癫痫也需要联合应用颞叶切除术,适用于本手术的病人为复杂部分发作或继发性全面性发作、三种以上的药物增加到较大可耐受量仍不能控制者,致痫部位在一侧颞叶者。心理异常或严重的精神障碍是相对禁忌症,但这类病人如果有死亡或严重损伤的危险时也同样可以手术;多部位癫痫或非颞叶癫痫不适合前颞叶切除。
第三;多处软膜下横切
多处软膜下横切目前是用于功能区癫痫的主要方法,但此技术自1989年Morrell提出后一直存在较大的争议,我国栾国明教授于1992年开始进行多处皮层热灼术,其原理与软膜横切相近,近期治疗效果也近似于软膜下横切术,无蛛网膜下腔出血等并发症,但长期疗效有待观察。
第四;致痫灶切除术
致痫灶切除术一直被认为是治疗颞叶外非功能区癫痫的较佳方式,但由于顽固性癫痫有相当一部分没有明显的结构异常,属无病灶性癫痫,所以病灶切除术的应用受到一定程度的限制,近年来随着新的检查方法和癫痫定位技术的不断出现和改进,一些潜在的“致痫灶”检出率达到90%以上,从而使顽固性癫痫的病灶切除术又附有新的内涵。
第五;大脑半球切除术
大脑半球切除术是儿童癫痫常用的方法之一,但很少应用于成人。其选择标准包括:顽固性癫痫;病变半球对侧的偏瘫;所有的解剖与生理试验提示致痫区局限于偏瘫对侧大脑半球,所有的解剖与生理检查提示偏瘫同侧的半球正常。此外还适合于大脑半球切除术的有婴儿偏瘫痉挛综合征、Rasussen综合症及Sturge-Weber综合征。
癫痫的手术方法很多,但对于不同病人的选择与组合非常重要,患儿家长切不可盲目手术,一定要在医生的指导下治疗,如果需要沟通的患者可以在线和我们成都癫痫医院的专家们联系,在就给大家透漏一个我们军盛癫痫病医院较新正在研究的技术,ACTH治疗目前是婴儿痉挛症早期治疗的首选,婴儿痉挛症是婴儿时期一种特殊类型的癫痫综合征,主要特征是1岁以内发病,婴儿痉挛症可以使精神运动发育迟滞和脑电图高峰失律。
现如今,相当一部分患者家属存在错误认识,盲目迷信偏方,认为"偏方"能够去除癫痫病根,从而使疗效降低,甚至治疗失败。那么,"偏方"用药真的能去病根吗?...[查看全文]