癫痫病的误诊的原因？

　　
　　在日常生活中癫痫病发作的原因是多种多样的，癫痫病患者就是因为不了解癫痫病的常识，有的就会病急乱投医，较终导致疾病的不能治愈，这是因为在疾病的诊断过程中没有具体的了解，那么癫痫病诊断误诊的原因是什么呢?治疗癫痫病首先要进行癫痫的诊断，癫痫是一种病因复杂，症状繁多的一种慢性疾病，极易与其他病症相混，所以癫痫的诊断非常重要，下面就由军盛癫痫病医院的专家高亮主任给我们介绍下癫痫病误诊的原因有哪些？
 

　　一、问病史及查体不详细

　　由于问病史不仔细和癫痫发作形式的多样化，只注意了强调一阵禁挛是癫痫病发作的表现，忽视了发作持续时间短暂、发作表现轻微的形式以及主要在夜里发作的表现形式，缺乏癫痫方面的知识，不认为一些轻微的发作，如愣神是“犯病”，查体不仔细忽略了有病因诊断价值的体征，如代谢性疾病常常合并高级智能障碍和运动障碍，如果不仔细查体就可能导致漏诊、误诊和发作分型错误，从而延误治疗，因此医生在询问病史时必须仔细、客观、有针对性地询问，帮患者及家属回忆发作表现，一般对初诊患者询问病史每人较好不少于20～30分钟，必要时专业人员应亲自观看发作录像，同时应仔细、准确进行体格检查以发现一些症状性癫痫的病因。

　　二、脑电图诊断错误及作图不规范

　　由于缺少扎实的基本功，常见有人将睡眠脑电图中出现的顶部尖波误认为癫痫放电，缺少必要的诱发试验，致使一些只在或易在睡眠中发作的癫痫，如睡眠慢波相的持续性慢波癫痫(CSWSS)、具有中央颞部棘波的良性儿童癫痫(BECCT)和部分额叶癫痫常常因缺少睡眠脑电图而被漏诊，针对不同癫痫发作类型和综合征增加相应的诱发方法和检查手段，如对那些只在或易在睡眠中发作的癫痫采用药物诱导(水合氯醛)睡眠，甚或夜间睡眠监测，对于儿童失神采用过度换气，光敏性癫痫采用闪光刺激的手段，另外蝶骨电极对颞叶癫痫是必不可少的检查手段，可以将头皮脑电图阳性率提高30-40%。

　　三、只凭临床表现不看脑电图结果

　　有时一些发作性疾病，特别是睡眠障碍性疾病、肌张力障碍疾病及儿童期的异常动作，单凭临床表现不易区分，此时脑电图的异常是诊断的必要手段，如不看EEG势必造成误诊或漏诊，有些癫痫发作类型容易混淆，如当儿童失神伴有自动症时易误诊为复杂分发作(CPS)，只有通过EEG方能进行鉴别，如按CPS选药治疗，选用卡马西平势必加重失神，因此，如果不熟悉脑电专业知识是不可能对癫痫作出正确的诊断和治疗的。

　　四、忽视病因的诊断

　　癫痫分特发性和症状性癫痫，脑器质性病变导致的癫痫占相当一部分，因此首诊癫痫病人应常规做影像学检查以进一步寻找病因，以便治疗癫痫的同时，针对病因进行治疗，检查结构性病变方面，头颅MRI灵敏度明显高于CT(钙化除外)，如考虑颞叶内侧癫痫，应加做海马相，有条件者可加作海马磁共振质子波谱成像(1HMRS)，另外过于强调病因诊断而延误治疗时机也是不对的。

　　专家提醒：癫痫病误诊的原因主要是有些病人认为，既然是医生看病，就该一看就准，因而，往往就忽略了提供详细准确病史、以往检查的资料和治疗经过的重要性，其次，就是病急乱投医，今天上了这诊所，明天上了那医院，不给医生必要的连续检查、思考和观察的机会，仅要求医生不论什么病一看就准，一治就好，这是不切实际的，不耐心、不仔细，过分依靠实验室检查，没认真做鉴别诊断，这也是癫痫病误诊的原因之一，与其他神经系统疾病相比，完整而准确的病史结合体格检查，对诊断癫痫具有更快更直接的作用，认真做到这点，在很多情况下无需实验室检查就能排除多数的非羊角风性发作性疾病(或情况)而基本成立诊断，那么癫痫病患者怎样正确的使用药物治疗呢？