偏头痛与癫痫病之间的不同

　　

　　偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后。很多人对偏头痛与癫痫病分不清，这是因为大家对癫痫认识不清，下面专家针对癫痫病与品头痛之间的不同进行解答。

　　近年来，偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查，2%～3%的偏头痛患者有癫痫家庭史，6%～8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫，还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定的关系。在临床上，偏头痛与某些癫痫类型，特别是自主神经性癫痫有许多相似之处，如都具有发作性，都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。尽管如此，二者在病理生理及发病机制中都截然不同，那么癫痫发作和偏头痛发作应该怎样区别？

　　（一）什么是癫痫？什么是偏头痛？

　　癫痫是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征，是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。

　　而偏头痛是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。

　　（二）偏头痛与癫痫的鉴别要点：

　　(1)偏头痛多有该病阳性家族史，而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。

　　(2)头痛性癫痫多急骤发病，以颞部及额部多见，常为双侧性，伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢，多有触发因素，典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。

　　(3)脑电图为阵发性棘波或棘-慢复合波，而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波，但出现在头痛同侧，且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢，而癫痫却有明显的痫性放电。

　　(4)癫痫的意识障碍发生突然，很快终止，程度重，基底动脉型偏头痛的意识障碍发生缓慢，易唤醒。

　　(5)试验治疗：有些患者确实鉴别困难，可试用抗偏头痛的药物治疗。

　　以上就是癫痫发作和偏头痛的区别方法，偏头痛可并发临床癫痫发作,两者常以交叉重叠形式出现,但不能仅靠脑电图异常就诊断“头痛性癫痫”,必须结合临床与偏头痛严格鉴别再考虑判定,以免癫痫诊断扩大化。